日比谷便り　～スウェーデンデンタルセンター　オフィシャルブログ～

2015年に開催された“弘岡秀明ペリオコース20周年記念講演会”に、ご主人のイエテボリ大学The Sahlgrenska Academy, 歯学部歯周病科の大学院主任のIngemar Abrahamsson先生と一緒に招聘した同科の歯科衛生士、Kajsa H Abrahamsson先生がイエテボリ大学で歯科衛生士として初めての教授になりました。おめでとうございます！！

昨年、同教室で彼女の元で学位を取得した、やはり歯科衛生士のAnna Liss先生の学位論文のことでKajsa A先生とメールをやり取りしているうちに、メールの先生のタイトルが年末にAssociate ProfessorからProfessorになっていて、本人に正すとビッグなクリスマスプレゼントだったことがわかりました。

2015年の講演会の後、ご夫妻を日光にお連れした際、当時すでに歯科衛生士で歯周病科の助教授だったKajasa A先生に『もう何も望むものがないですね？』と尋ねたら『教授になりたい』と言われたのにびっくりしました。

”Work hard, study hard, then you dream comes true!!”は本当だったのですね。

University of Gothenburgのホームページで1月のFind newsに彼女の素敵なポートレート写真と共にインタビューが紹介されているのでぜひアクセスしてみてください。

https://www.gu.se/en/news/first-dental-hygienist-to-become-professor

スウェーデンデンタルセンター　弘岡秀明

SDCには久しぶりにスウェーデンから表敬訪問がありました！

弘岡先生の友人で、カリオロジーの巨匠Dowen Birkhed名誉教授が、NPO法人「最先端のむし歯・歯周病予防を要求する会」理事長の西真紀子先生による招待で１０日ほど日本に滞在されていましたので、SDCのスタッフも日曜日に行われたオープンセミナーに招待され参加してきました。


立食パーティーでひとしきり歓談した後、１時間のセミナーで糖尿病とカリエスの関係について、現在分かっていることをBirkhed教授のグループによるシステマティックレビューなどを交えながら、的確にわかりやすく講義してくれました。わざわざスウェーデンからプロジェクターを持参する熱の入りようで参加者を驚かせていました。糖尿病患者はカリエスリスクの評価が大切で、特に歯周病に罹患した患者は治療後に根面が露出することがあるので、より綿密なカリエス予防が大切になります。

スウェーデンデンタルセンターには2013年以来9年ぶりの訪問でしたが、有意義な時間が過ごせました。どうやら引退してもアクティブに活動されているようです。その後のパーティーも盛り上がり大変喜んでいましたが、次の日に帰国ということもあり時折寂しそうにしていました。来年も大阪に招待されているとのことなので再会を楽しみにしています！
 

国際口腔インプラント学会東京WEB講演会の3回目の収録が終わりました。
今回はインプラント周囲病変について講義しています。

コペンハーゲンで開催されたヨーロッパ歯周病学会（EuroPerio10）で、いきなり入り口で旧知のスペインのMariano Sanz教授と遭遇

インプラント周囲炎も天然歯と同様に、細菌性プラークにより引き起こされる病気であることを、ヒトおよび動物による研究から解説しました。その有病率はスウェーデンでインプラント周囲炎が22％、インプラント周囲粘膜炎ではなんと43％も認められたと、イエテボリ大学歯周病科の准教授Jan Derksらが報告しています。歯科における予防が進んでいるスウェーデンですら、かなり多くの患者にこの病気が認められることをエビデンスをもとに解説しました。

イエテボリ大学のDerk准教授の講義後、弘岡先生はちゃっかり自分の教科書の宣伝しています。

インプラント周囲病変の分類方法は、弘岡先生とスウェーデンのStefan Renvert教授の共著であるFDIのコンセンサスレポートから解説しました。また、インプラント周囲炎の治療は、弘岡先生のイエテボリ大学時代の同級生であるSerino先生による一連の2年、5年、10年のフォローアップ論文から、実際のスウェーデンデンタルセンターでの症例を提示しながら考察しました。やはりインプラント周囲の骨まで喪失した状態であるインプラント周囲炎になってしまうと治療が難しく、確定的な治療方法がみつかっていないので、予防と少なくとも初期の段階で病気を発見し進行しないようにすることが大切です。

Dr. 弘岡に聞く臨床的ペリオ講座スカンジナビアンアプローチの実践より

インプラント埋入前に、インプラント周囲の病気のリスクとSPTの必要性を患者に知らせるべきであり、禁煙、歯周病の治療は、インプラント処置に先立って行わなければなりません。そして、インプラント埋入後には、上部構造はプロービング、患者および術者の清掃がしやすい形態に、患者には個々の口腔衛生について定期的検査と再教育を伴う指導を受ける必要があります。

インプラント周囲炎についてのRenvert教授、Derks准教授、オスロ大学のKoldsland准教授の討論会に参加。

弘岡先生が、４年ぶりに110カ国、7500人の参加者を集め開催されたヨーロッパ歯周病学会に、数人しかいなかった日本人参加者のひとりとして学会参加した直後ということもあり、ヨーロッパの最新情報を入れながら講義を行いました。

公開を楽しみにしていてください。 

朗報

弘岡先生が大学院を卒業したイエテボリ大学歯学部が、世界で最も有名な3つの大学ランキングデータのうちの1つであるQS World Univesity Rankingsで1位になりました。

いよいよ本題へ。
歯周病患者にインプラントは応用可能か？
2022年1月26日(水)診療終了後、WHITE CROSSにて国際口腔インプラント学会の東京WEB講演会【歯周病患者のインプラント治療】の第2講演の収録を行いました。

(参加申し込みは2月10日(木)まで)

まず、前回の復習からスカンジナビアアプローチ、非外科VS外科、歯周補綴の20年経過症例、分岐部へのヘミセクション、歯根分割、歯根切除のアプローチが全て詰まった術後15年の長期症例！始まりからヒートアップします！

第2回は歯周病患者にインプラントは応用できるだろうか？という演題でした。どのような方法で、予後は？そのために何が必要か？という不安がある先生もいらっしゃるのではないでしょうか？今回のウェビナーがまだ公開前のため詳しくは話せませんが、Hulitinらのインプラント周囲の骨欠損部に歯周病原因菌が存在していたとの報告にますます不安が．．．そんな方もご安心ください！Jemtらの無歯顎、部分欠損での1986年から2015年のデータ分析、Karoussisらの慢性歯周炎の既往のある患者と無い患者の比較など、セミナーでは文献を引用しながら疑問を解決しています。

(診療終了後、食事を取れずエナジードリンクで補給)

広汎型侵襲性歯周炎患者へのインプラント治療については、Mengelらの研究データを引用して説明しました。また、弘岡先生自身が実際に行っているイエテボリ大学で培ったエビデンスベースの25年長期症例などスカンジナビアアプローチの集大成となり、2時間があっという間の収まりきらない内容盛りだくさんです。

色々な治療があり、患者さんの納得がある中で、患者さんにとって何が最善な治療でどのように治療を進めていくのかを長期症例を拝見し、また科学的根拠に基づいた説明を自信を持ってできるようなヒントが沢山あり、興奮しっぱなしのかなり有意義な2時間でした。

是非、WEBセミナーを受講して診査、診断、感染除去、コントロール、予後リスク、歯の大切さを学びましょう。(WEB期間：2月24日～3月6日、申し込みは2月10日まで)

さらに詳しくは2021年12月24日に出版された弘岡先生の名作【スカンジナビアアプローチの実践】をご覧ください。エビデンスベースの長期症例、その後が掲載されています。論文データや症例写真が多く、テキスト片手にWEBセミナーを受講すると、より一層理解が深まります。

次回は第3回講演【歯周病患者のインプラントの実際】です。 
ご期待ください。 

弘岡先生が由緒正しい米国歯科大学院同窓会の第25回 公開セミナーで基調講演を行いました。

米国歯科大学院同窓会(JSAPD)は北米やEUで専門教育を受け、Certificate以上を所得した歯科医師の団体です。弘岡先生はスウェーデンのイエテボリ大学の大学院を卒業しているのですが、そのイエテボリ大学が弘岡先生の基調講演に合わせるかのように、歯科における大学世界1位になりました！
昨年はコロナ禍の影響で開催されなかったため、2年ぶりの開催でした。対面でのセミナー自体も久しぶりなので楽しみにしていた方も多かったのではないでしょうか。

「大西洋の東と西、ペリオのランドマークスタディーズとこれから」という壮大なタイトルで、スカンジナビアをはじめとするヨーロッパからアメリカまで、歯周病学における歴史的な偉人達の歴史的ランドマーク論文を、多くの偉人達と実際に会いディスカッションをしている弘岡先生ならではの誰も知らない裏話を交えた歯周病学の歴史を講演しました。留学された専門医の先生方も来場していたので論文に隠された裏話は興味深かったのではないでしょうか。

弘岡先生による基調講演のあとは７名の演者によるテーブルセッションが行われました。参加者はそれぞれ興味のある講師のテーブルで、基調講演とは打って変わっての少人数ならではの講師と近い距離での講義を聞くことができました。弘岡先生も急遽講師を務めることになりインプラント周囲炎への対応を講義しましたので、しゃべりっぱなしの1日となりました。

大会長を務めたのはスウェーデンデンタルセンターで矯正を担当していただいている加治先生でした。